病理科专家带您|探秘病理科为什么手术标本需等待
信息来源:昭通市第一人民医院发布时间:2023-08-22阅读数:10133作者:昭通市第一人民医院
一、固定、取材及制片:
外科医生切下的肉,我们称为标本,标本离体后需要马上用中性福尔马林固定12个小时左右,如果固定时间不足,细胞会自溶,会影响后续病理医生阅片、免疫组化染色及基因检测效果。病理医生要用显微镜观察细胞,就需要把组织切成2um厚的薄片,所以我们需要取材,选取送检标本有有诊断意义的组织由有丰富经验的技术员做成切片。如果是恶性肿瘤,我们还需要取标本的切缘,判断临床医生有没有把肿瘤“切干净”。被取材选中的小块宝贵组织,会被放到一个小盒子里面,这个小盒子叫包埋盒,利用这个小盒子,我们把被选取的小组织制作成为“蜡块”,这样方便我们切成薄片。另外在生物体内含有不同比例的水分,如果组织软,就不利于切成薄片,所以充满智慧的科学家们用脱水剂和脱水机,把组织里面的水脱掉,并用石蜡取代,这个过程叫“浸蜡”这样就增加了组织的硬度便于切片。技术员下一步需要切片,利用切片机、毛笔切除一张张只有2um厚度且平整的切片是他们奋斗的目标。在病理科,技术员每天都要切400张左右的切片,为了切片的质量,我们都只能等。技术员最后的步骤是染色和封片,刚切的2um厚的切片通常没有颜色,需要用染料苏木素和伊红,也就是我们常说的HE染色将细胞的各个结构染成粉色和蓝色,最后用封固剂把载玻片和盖玻片封固,以便于病理诊断医生阅片及保存。经历了那么多繁琐的工序,我们才能拿到一张张小小的切片,这个过程我们大概耗时近20个小时。

二、阅片及报告:


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