什么是胆囊呢，胆囊就藏在肝脏的后方，是一个形状像长型茄子一样的脏器。胆囊就像一个“袋子”一样，具有浓缩储存胆汁，当进食油腻食物后，胆囊就会排出胆汁，帮助脂肪的消化和吸收。另外，胆囊也会分泌黏液，保护胆道黏膜不受浓缩胆汁的侵蚀和溶解。哪怕因为胆结石被迫失去胆囊，我们并不会失去胆汁，它会继续帮助身体消化食物。当然，我们更不会像传言中说的，失去了胆囊就“没胆”而变得胆小，胆囊与胆量没有关系。（图中绿色为胆囊）

胆囊结石的成因非常复杂，与多种因素有关，任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。如某些地区和种族的居民，女性激素、肥胖、妊娠、高脂饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。随着生活水平的提高，饮食习惯的改变，目前胆囊结石的发病率明显增高。在我国经济发达城市及西北地区胆囊结石发病率相对较高，可能与饮食习惯有关。

分类

按照结石的化学成分可以把胆囊结石分为胆固醇结石、胆色素结石和混合结石三类，胆囊结石大多数是以胆固醇结石为主的混合型结石。

一般胆囊结石在早期通常没有明显症状，被称为无症状胆囊结石，大多数是在常规体检中发现。有时可以伴有轻微不适，被误认为是胃病而没有及时就诊。

胆囊内的小结石若嵌顿于胆囊颈部或者胆囊炎急性发作，可表现以下症状：

胆绞痛，典型的发作时在饱餐、进食油腻饮食后或在睡眠中体位改变时，右上腹或上腹疼痛，可向右肩胛或背部放射，可伴有恶心、呕吐。少数情况下会发生黄疸，一般较轻。

危害

胆囊结石的危害很多，最大的危害就是有发生癌变可能，虽然发生的几率很低，但后果很糟糕。尤其胆囊大结石，一般大结石比小结石造成癌变的几率高5至10倍，这是由于胆囊结石长期存留在胆囊内，随着运动不断刺激胆囊壁造成的。所以，发现患有胆囊结石，千万不能掉以轻心。

治疗

对于无症状的胆囊结石，一般不需预防性手术治疗，定期做腹部彩超等检查，了解结石发展情况即可。平时注意饮食规律，少吃油腻食物。

但有以下情况的患者，需要及时就诊，行手术治疗：（1）充满型胆囊结石；（2）胆囊壁钙化或瓷性胆囊；（3）合并糖尿病；（4）胆囊结石多及结石直径大于2-3 cm；（5）萎缩性胆囊炎；（6）胆囊壁增厚（大于3mm）即伴有慢性胆囊炎；（7）伴有胆囊息肉。

术后饮食

1、少吃刺激的辛香料、碳酸饮料、酒精等促进胃液分泌的食品；

2、良好饮食习惯后重要，尽量固定时间三餐，尽量使胆汁排泄规律；

3、食物纤维具有减少血液中的胆固醇的功能，可以食用含丰富纤维的糙米、胚芽米、蔬菜、海藻等；

4、低脂饮食，尽量不吃含丰富动物性脂肪的蛋、奶油、牛油、肝、鱼卵类等食物。

长期预防

饮食调控是防止胆囊结石、胆囊癌发生的最理想预防方法。

1、膳食要多样性。生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易使胆汁淤积，也应该少吃。富含维生素 A 和维生素 C 的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物，可以适当多吃。

2、生活要有规律。注意劳逸结合，经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。每晚喝一杯牛奶或早餐进食一个煎鸡蛋，可以使胆囊定时收缩，排空，减少胆汁在胆囊中的停留时间。（供稿：普外二科  姜梅  参考文献：外科学 第9版 部分图片来源于网络）