近日天气转凉 这类患者千万别再乱服“感冒药、止痛药”
信息来源：昭通市第一人民医院发布时间：2023-09-18阅读数：7560作者：昭通市第一人民医院
近日医院神经外科一患者，男性，59岁，因“突发头痛、头晕5天，加重伴恶心、呕吐3天”入院，入院查体: BP:162/93mmHg 一般情况及精神差，神志清楚，言语利索，双瞳等大同圆，直径约3.0mm，光反射存在， 四肢肌力正常，生理反射存在，病理反射未引出。门诊头颅CT提示左侧颞叶脑出血，并周围水肿形成。
患者既往有高血压病史，发病后无偏瘫、失语、口角歪斜等功能区脑出血症状，一直以感冒在家口服“头痛粉、感冒药”治疗，一开始症状有所缓解，未再进一步就诊，后脑水肿加重，头痛、呕吐明显，口服药物无效才进一步就诊。
秋冬季节为脑血管意外或卒中高发期，患者发病后多表现为“口角歪斜、单侧肢体无力、言语不清、意识障碍”，需紧急拨打120至医院进一步就诊明确为出血性卒中还是缺血性卒中。
高血压、糖尿病患者弹性较差、管壁较脆，天气骤变会引起血管收缩、血压升高，血压突然波动，就很有可能出现颅内出血，导致头痛、恶心等症状，位于脑功能区的出血常伴有不对称性肢体功能障碍、面瘫等，老百姓容易分辨并及时就诊，但位于非功能区脑出血神经功能障碍不明显甚至没有神经功能障碍，常常表现为“头痛、恶心”，更有老年患者或者颅内少量出血的患者头痛症状轻微，常常误认为是“感冒”，大多自服“感冒药、止痛药”治疗，可能掩盖病情甚至延误治疗。
秋冬季高血压患者应规律口服降压药物治疗、加强血压监测，避免情绪激动，作息规律，平衡膳食，保持大便通畅，如若出现“口角歪斜、单侧肢体无力、言语不清、意识障碍”，及时至医院进一步就诊，若不明原因头痛需至医院就诊并遵医嘱服药，自行口服“感冒药、止痛药”可能掩盖病情。（供稿：神经外科 雷德鸿 部分图片来源于网络）
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