以“镜”助力 知足关“踝”——微创治疗踝关节外侧副韧带撕脱骨折
信息来源：昭通市第一人民医院发布时间：2023-10-30阅读数：8873作者：昭通市第一人民医院
踝关节外侧副韧带撕脱骨折，因“崴脚”，严重踝关节旋后/内翻伤引起，是1条或多条外踝韧带的腓骨止点骨皮质发生断裂的一种踝关节运动创伤，以距腓前韧带损伤较为高发，常发生于运动较活跃的中青年人群。
踝关节外侧副韧带撕脱骨折有三个部位：
●外踝撕脱骨折
●距骨侧撕脱骨折
●跟骨侧撕脱骨折
外踝撕脱骨折易导致慢性踝关节外侧不稳，多数可出现踝关节长期疼痛、反复崴脚，过度损伤踝关节软骨，严重者会发展成内翻型骨关节炎，导致踝关节疼痛及跛行，后期需行踝关节融合或者踝关节置换手术治疗。
为了避免不良后果的形成，通过踝关节DR、CT、MRI或者B超等检查方式明确诊断，及时作出诊疗方案。
保守治疗：适应症:急性伤，症状不明显，儿童、老年人。
方法:
1、冰敷、加压包扎；
2、石膏 /支具固定 3周；
3、护踝３周；
4、肌力／本体感觉训练
手术治疗：
适应症: 急性伤骨块移位明显、慢性损伤保守治疗无效。
目前主要的手术方式有切开修复、小切口修复、全镜下修复等手术方式。
值得庆幸的是现在外踝撕脱骨折的治疗绝大部分可以在关节镜下微创完成。
患者青年女性，20岁，因打篮球扭伤致右踝肿痛、活动受限入住我院创伤外科，查体：右外踝淤青肿胀，外侧关节间隙触压痛，踝关节前抽屉及内翻实验阳性。CT显示右外踝撕脱骨折，MRI显示距腓前韧带损伤。
科室副主任医师王磊查看患者后，决定实施关节镜下带线锚钉修复外侧韧带及固定骨折块。
手术外观图
康复计划
1. 术后支具固定4周;
2. 4周后戴护踝部分负重行走练习,逐渐到完全负重;
3. 3月后可以戴护踝或粘膏支持带上场训练、比赛。
温馨提示：建议病友们在医生指导下进行专业标准的功能康复治疗，从而更快重返运动赛场。
千里之行，始于足下 ——“崴脚”使您放慢了前行的步伐，我们这里是您大步前行的动力和勇气的源泉！（供稿：创伤外科 利祥术 部分图片来源于网络）
创伤外科位于2号楼3楼
咨询电话：0870-2246697
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