关于甲状腺结节不可不知的几个问题
信息来源：昭通市第一人民医院发布时间：2023-09-18阅读数：7701作者：昭通市第一人民医院
甲状腺结节是指各种原因所致的甲状腺肿块。近年来，随着健康体检及超声检查的普及，甲状腺结节检出率逐年升高，女性多于男性，其患病率随着年龄和体重指数（BMI）增加而增加。由于缺乏对甲状腺结节的了解，有些人置若罔闻，有些人胆战心惊。了解下列几个问题，助您轻松应对甲状腺结节。
甲状腺结节大部分为良性结节，在超声发现直径0.5cm以上的甲状腺结节中，只有8%-16%的甲状腺结节为恶性，即甲状腺癌。一项研究报告随访了甲状腺结节患者5年，15%的结节直径增加，19%的结节直径减小，随访期间仅5个结节的诊断转变为恶性（占0.3%）。根据《甲状腺结节及分化型甲状腺癌诊疗指南第二版》，如果甲状腺结节的直径<1cm，无恶性特征，那么只需要动态观察。甲状腺结节的直径>1cm且有恶变趋势者，才需要进一步检查和治疗。
甲状腺结节生长迅速、排除声带病变而持续性声音嘶哑或发音困难、结节形状不规则、与周围组织粘连固定、颈部淋巴结病理性肿大，需警惕甲状腺癌发生。推荐在下述情况筛查甲状腺癌：童年时期头颈部放射线暴露、全身放射治疗史、一级亲属甲状腺癌家族史以及有甲状腺癌相关的遗传综合征家族史或个人史。
甲状腺结节不能用服药的方法根治。虽然服药对甲状腺结节的生长有一定抑制作用，但效果有限，存在一定副作用，不能从根本上解决问题。临床上根治甲状腺结节最常用的方法就是手术切除。
多数良性甲状腺结节初次诊断后可在6-12个月后再行进行超声随访；对暂未接受治疗的可疑恶性或恶性结节，可以缩短随访间隔。同时，需根据情况进行细针穿刺、基因检测、CT或MRI等进一步评估。
目前并没有研究证据提示碘与甲状腺结节间存在必然关系。无甲状腺问题、甲状腺结节：适碘饮食。甲减：低碘饮食。甲亢：分情况忌碘饮食或低碘饮食。甲状腺术后、碘131治疗前：忌碘饮食。
许多甲状腺结节患者存在熬夜、焦虑、工作压力大等问题，需要劳逸结合、避免熬夜、过度劳累等。同时，远离电离辐射，戒烟，控制体重，多补充优质蛋白和维生素，保持乐观积极的心态，对预防甲状腺结节的发生至关重要。（供稿：内分泌科 梁华素 图片来源于网络）如果您出现了甲状腺相关问题，可至昭通市第一人民医院内分泌科详细咨询。
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