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给新手爸妈一份锦囊——关于新生儿常见问题

信息来源：昭通市第一人民医院发布时间：2023-09-15阅读数：8211作者：昭通市第一人民医院

新生儿指从出生后脐带结扎开始到整28天，刚出生的宝宝免疫系统不健全，抵抗力低，容易感染，而新手爸爸妈妈们总是担心因为自己的一点点疏忽，会影响孩子的健康，那宝爸宝妈们该如何做呢？

今天将新生宝宝的一些常见问题进行归纳和总结，供新手爸爸妈妈们了解学习

1、宝宝的正常体温是多少？

新生儿体温调节中枢尚未发育完善，脂肪薄，因此保暖效果差，会随着周围温度变化而改变，因此会出现体温时高时低波动大的情况。新生儿正常温度为36℃-37.4℃，高于37.5℃为发热。新生儿体温常波动不稳，受环境影响体温会出现过冷或过热现象。

妈妈们要注意宝宝体温的变化，适时的增减包被，防止低体温引起的硬肿症和过热造成的脱水热。

给宝宝衣被的厚薄要根据天气、室内温度、宝宝体质状况来定，以温热无汗为宜。一般和老年人穿衣厚薄差不多。怎样给宝宝测体温？常用有三种部位，即口腔，腋窝及肛门。目前常用的是腋窝。通常选取腋窝测量，腋温的优点是对宝宝干扰少，受外界影响小。选择电子体温计测量。水银体温计虽然测量较准确，但易破碎对宝宝造成潜在危险。

2、宝宝室内的适宜温度、湿度应是多少？

刚出生的足月宝宝室内温度应保持在22～24度，早产宝宝应保持在24-26度，湿度应保持在55％～65％左右。适宜的湿度可减少灰尘漂浮，使人感到皮肤干爽舒适，气道温润不干涩，呼吸顺畅，促进宝宝代谢和血液循环。故适宜的温湿度对宝宝非常重要。

3、宝宝的正常呼吸是多少？

新生儿呼吸运动较浅表，但呼吸频率快（每分钟40～45次），短暂的呼吸频率增快＞60次／min或3-5秒的呼吸暂停，无重要的临床意义。

4、宝宝每天的尿量多少算正常？

宝宝生后24小时内开始排尿，正常尿量每天24-72ml/kg.d，呈清淡透亮。尿量每天小于24ml/kg.d为少尿，尿量每天小于12ml/kg.d为无尿。如果宝宝小便量少，反应差需要及时就医。

新生儿生后的第2～5天，少部分宝宝尿不湿上出现少量红色或粉红色尿，这是因为宝宝奶量不足导致尿量明显减少、尿液明显浓缩，从而使得尿里的尿酸盐含量明显增高导致，属正常现象。

5、宝宝一天大便几次算正常？

宝宝生后10～12小时开始排胎便，呈墨绿色，2～3天排完。后期宝宝大便的性状、次数常因不同的饮食而异。奶粉喂养的宝宝，大便多呈淡黄色，大便次数相对减少。母奶喂养的宝宝，大便多是金黄色、粘糊状，每天可1～10次，甚至每次换尿布都有大便排出。只要宝宝大便的颜色和形状不变，身长体重正常增长，精神好，这是正常现象。

6、新生儿洗澡应注意哪些问题？

建议每天洗澡，洗澡前要将室温调节到26度～28度，水温一般在37～38度为宜。将宝宝仰放在澡盆里，用手托住他的头，用左手的拇指和中指从耳朵后面向前推压耳廓，堵盖住耳朵眼，防止水进入。依次洗眼睛、头面部、躯干、四肢、手脚、臀部。脐带未脱落的要绕开不洗。每次洗澡不宜超过10分钟。浴后用柔软棉毛巾包裹吸干，衣服应柔软、舒适，建议每天更换，脏了随时更换。

7、新生儿脐带如何护理？

脐带一般3～7天脱落，部分宝宝在7～14天脱落。

沐浴后用75％酒精或0.2%～0.5%的碘伏棉签消毒脐带残端和脐轮处，保持脐部干燥，预防感染。每日2～3次。

当脐带出现渗液或脓性分泌物时，可先用3%的过氧化氢溶液棉签擦拭后再75％酒精或0.2%～0.5%的碘伏棉签擦洗，不要包扎或覆盖脐部。脓性分泌物明显者及时就医。

慢性脐炎常形成肉芽肿，表现为一小的樱红色肿物，可以到医院用硝酸银点灼处理。

8、宝宝屁股红了，怎么办？

使用纯棉柔软的尿布或优质的尿不湿。每3小时更换一次尿布，便后用清水清洗屁股，保持屁屁干净、干燥。严重红屁屁的宝宝应裸露臀部，可以适当擦涂外用护臀膏。

9、我们宝宝怎么来月经了？

女宝宝一般在出生后5～7天尿布可能会出现少量血液，是受母亲体内的雌激素中断所致。一般情况下，持续约1周左右自行停止，无须处理。

10、宝宝有鼻痂怎么清理？

可在鼻腔内滴一滴温水，使干的分泌物脱离鼻黏粘膜，这样鼻分泌物可随呼吸而前后移动，产生痒感，刺激婴儿打喷嚏，分泌物即可随呼吸排出鼻腔。

亦可将棉签探入鼻孔内轻轻旋转，将鼻腔分泌物卷住，随棉签拖出来。

11、宝宝的嘴里的黄白色斑点可以擦吗？

宝宝嘴里的黄白色斑点俗称马牙，通常情况下数周或数月后能够自行消失，不用擦，以免发生感染。

12、新生儿鼻尖、鼻翼黄白色小米粒需要挤压治疗吗？

宝宝出生后3周内，可在鼻尖、鼻翼、面颊部长出细小的、白色或黑色的、突出在皮肤表面的皮疹，是由于皮脂腺功能未完全发育成熟所致，属于新生儿常见的皮肤病。无需特殊处理，数天后会自然消失。

13、新生儿身上出现红色疙瘩怎么办？

出生后1～2天，在宝宝脸上、躯干及四肢皮肤出现的一些大小不等的红色疙瘩，俗称红斑，散在分布，偶尔融合，可能因生后外界刺激（光线、空气、肥皂、毛巾、温度等）引起，可数小时消退，但可反复发生，约7～10天左右自愈，无需特殊处理。

一旦宝宝出现了下面这些情况，要第一时间送往医院，早诊断早治疗。

面色、呼吸异常：

如果宝宝胸廓和腹部一动不动，然后出现面色苍白或青紫，或者呼吸困难等，都要提高警惕，及时带宝宝就诊。

脐带异常：

一种情况，如果宝宝脐带周围红肿或有黄色分泌物渗出且伴有臭味、有肉芽或黏膜状物等，甚至出血不止，需要及时送医检查。

哭声异常：

任何病痛的刺激都会引起宝宝身体不适，导致啼哭不安。有时，宝宝的临床症状并不明显，只表现为啼哭不止，但这恰恰可能是宝宝疾病最早的表现，要特别警惕。宝宝病理性哭闹常见的原因主要有以下几方面：

皮肤不适：

宝宝的皮肤娇嫩而敏感，特别是腋下、大腿内侧等皮肤皱褶处。如果护理不当，会引起皮肤的潮红、糜烂等症状，引起哭闹。

我们在平日的护理过程中，应注意仔细观察宝宝的皮肤，发现任何问题及时处理。

发热：

宝宝发热时，哭声往往与平时不同，时轻时重，哭声的间隔期也与平时有所差异，间隔时间会缩短很多，宝宝的面色也常伴有潮红。

当体温过高时，有时宝宝的哭声反而不如刚发热时强烈，哭声中也常间隔伴有哼哼的呻吟声，我们应当特别警惕。

口咽部发炎：因为是由吸吮吞咽疼痛而引起的啼哭，哭声往往有力，会有泪液。宝宝在喂奶时会哭得更厉害，且有拒绝喝奶的动作。如果有喉炎，哭声会较嘶哑。

肠痉挛：

肠痉挛引起的哭闹往往有定时、持续及难以安抚等特点。

宝宝的哭声高尖，会伴有腹胀等表现，这些症状可因肛门排气或排便而得到缓解。一般肠痉挛可反复发作，有自限性，发作时可顺时针轻轻按摩宝宝腹部，以减轻不适感。

肠套叠：

不同于肠痉挛，肠套叠是一段肠子套进另一段肠子里，引起肠管的不通畅。由于腹部剧痛，宝宝通常会突然大哭，节奏紧迫、音调高亢、表情痛苦、焦躁不安，有时还会出现呕吐、便血、腹部包块等表现。肠套叠情况危急，家长应及时带宝宝到医院就医。

维生素D缺乏性佝偻病：

早期会出现夜间的啼哭不止，且会伴有易惊、易激惹、出汗、睡眠不安等神经系统兴奋性增高的表现。

疼痛：

这类哭声的特点是出现爆发性的高声尖叫，回声较长或特别短。这多与受到强烈刺激或烫伤而引起的疼痛有关。因此，对宝宝进行各种日常护理时，动作一定要轻柔，防止发生意外。

对于宝宝不明原因的异常哭闹，家长应当学会做出简单判断，发现任何异常要及时带宝宝到医院就诊防止延误病情。

长时间睡觉：

新生儿每天大约睡18~20个小时，但睡眠时间是间断的，一般每2~4小时醒一次；如果新生儿长时间睡觉不醒，很有可能生病了，最好送医检查。

吃奶无力、吐奶严重：

如果新生儿出现吃奶无力，吃奶很慢，吐奶表情痛苦、量大且呈喷射状、有粪渣、胆汁等，最好及时去医院检查。

每一个新生命的到来，都是上天的恩赐。但刚出生的宝宝是脆弱的，更需要妈妈细心和耐心好好呵护。新手爸爸妈妈在面对新生命时总是无所适从。

希望以上的知识能为新手宝爸宝妈提供一些帮助和指导，希望每位宝爸宝妈在育儿的道路上能够多一些从容、少一些焦虑，做一名合格的新手爸爸妈妈。

祝每位宝宝都健康快乐成长！（供稿:新生儿科解道敏部分图片来源于网络部分内容借鉴于：第五版新生儿学）

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咨询电话：0870-2246778

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