夜深了，年轻的母亲背着她年幼的孩子匆忙跑进医院感染病科发热门诊，顾不上自己已是汗水涔涔，焦急地告诉值班医生说她的孩子发高烧了。

在将小毛（化名）暂时安置在诊疗床上后，没有歇下来的小毛母亲便向值班医生马博迫不及待说道“娃娃最近5天咳得凶，一直不停用手捶打胸口，说感觉自己胸口疼，喘不上气，并且神情疲惫，走几步路都吵着要休息。昨天发高烧体温达到40℃，还一直哭喊自己肚子疼。看他精神状态越来越差，饭也吃不下，都没耽误就抱着往医院跑。”

值班医生马博进行详细检查时，发现孩子氧饱和度较差、面色发绀伴出汗、心跳偏快，顿感不妙……

看着折腾到大半夜满是疲惫的小毛母亲，马博不忍说出实情，便开始安慰小毛母亲委婉的将病情告知孩子母亲，建议住院治疗。马博的话音刚落下，小毛母亲顿时紧皱眉头。

“要住院了？”

她脸色一瞬间苍白，焦急、紧张与不安，本以为到了医院可以松口气却又揪起心来。

“叮铃铃……”急促的铃声响起，马博接听来自放射科电话预警，那头说道:孩子的肺已经“白”了，根据CT提示情况较重。可能预感到了孩子情况不好，小毛母亲在悄悄转过身将眼泪擦拭后看向诊疗床上的小毛，小毛低着头抠着手指，将身子蜷缩着一语不发，乖巧而又懂事的目光在迎上母亲那充满担忧而又心疼的眼神时，轻轻咧开那因病苍白的嘴唇向母亲微笑着。看着自己孩子如此痛苦还不舍让她担心，小毛母亲一瞬间仿佛下定了某种决心，猛地转过身向马博急迫问道：“医生，请问是在哪里办住院手续，无论如何我只要娃娃好起来？”

刚入院时胸部CT结果显示如下：

检查结果回示，小毛肺部病灶弥漫，双肺见多发片状磨毛玻璃影，呈现“白肺”表现，小毛感染非常重，新型冠状病毒核酸阳性，呼吸道多种病原体靶向测序报告结果显示：鲍曼不动杆菌感染，感染较重立即下病危通知。

马博即刻报告了主任钱源。钱源马不停蹄赶到现场，并组织全科医务人员行讨论病例、制定诊治方案，同时与小毛家属沟通。

对着电脑上的胸部CT图像，钱源用通俗易懂的语言向小毛家属说明小毛肺部病灶情况，将相关病情及风险告知小毛母亲。小毛母亲当时大脑空白，医生说的话一个字没有听进去，拿着病危通知书，耳边一直回响着情况很凶很险，怔怔地看着医务人员们，她不相信这检查结果是小毛的，以为只是个普通的重感冒，住院输几天液就可以健康出院了，开始陷入不断的自责之中，恨自己作为母亲的失职，平日忙于奔波维持生计而忽略了小毛的健康，如今拖得这么严重才来医院。

回过神来后的小毛母亲紧紧拉着钱源的手恳求无论如何想想办法救救她孩子……

根据以往救治经验，钱源及团队开展多次对症治疗，效果并未凸显。随即再更改治疗方案，结合新病例的治疗特点及用药方式，采用量化治疗疗法。经过几天的精心治疗和护理，小毛终于转危为安，胸闷气急的症状逐渐消失，肺从“一片白茫茫”变为“一丝一缕的白”症状明显好转，复查了第一次胸部CT，结果显示如下：

在大家的不懈努力下，短时间内“白肺”明显吸收好转。马博激动又兴奋地告知大家这个好消息，大家不约而同打开小毛胸部CT片反复阅览，均露出久违的笑容……

当马博推开病房门，向小毛母亲说道：“孩子‘黑’了！”听罢，小毛母亲喜极而泣，拉着小毛不断的向在场医务人员致谢。

为进一步观察病情变化，马博建议小毛母亲继续住院行巩固支持治疗，终于，在大家共同努力下迎来了出院前最后一次复查胸部CT，结果如下：

一段时间后，小毛“白肺”已经消退，肺呼吸功能完全恢复，取得非常满意的治疗效果，随即出院。

小毛的治愈是多例新冠肺炎患者康复的一个缩影，是对所有重症新冠肺炎患者的鼓舞，也是对医护人员辛勤付出的肯定。在这疫情常态化的特殊时期，医院感染病科全体同事用实际行动在疫情防控工作中用大爱和担当托起了百姓生的希望，筑起百姓生命和健康的绿色通道。没有从天而将的英雄，只有挺身而出的凡人，坚持人民至上、生命至上，生命始终第一，感染病科医护依旧在第一线！

（文/陈瑾  感染病科  马博  图/马博）

“白肺”了可能有哪些表现？

一是看状态

    1、当出现嗜睡、没食欲、反应迟钝、气短等与往日状态不同时；

    2、呼吸加快，呼吸频次超过30次/分；

    3、发烧，持续高热（大于38.5）超过3天，但也要注意没有发烧症状“沉默性缺氧”的老年人。

二是看氧饱和度

     血氧饱和度低于94%时；

三是要关注有基础性疾病的人

     有严重慢性基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤、结构性肺病、肺心病及免疫抑制等疾病伴发热、咳嗽等明显感染症状，家人要多加关注，及时送医。

哪些人容易出现“白肺”？

65岁以上，尤其是80岁以上的高龄老人。

     免疫抑制状态的病人。可不是大家平常说的“免疫力差”。真正的免疫抑制状态，是诊断确切的。比如器官移植病人，需长期服用免疫抑制剂药物。还有长期服用激素的人以及患有类风湿疾病的人，都属于免疫抑制。

     有重要器官慢性疾病史的。比如心脏病，中风，慢性肾脏病，肺气肿等，以及平常都要靠吸氧维持呼吸的这类人。

     多种疾病并存的。既有心脏病，又有肺病，肾脏还不好的。

     如果感染之后，迅速出现血氧饱和度下降，低于94%，特别是上述的高危人群，需要去医院密切监测。

“白肺”患者出院后要注意什么？

     有慢性肺部疾病等基础病的，血氧维持在90%-93%的，建议准备制氧机或氧气瓶。

出院后要注意休息，避免劳累。同时也避免长时间卧床，建议在体力允许的情况下适当活动。

     要注意关注咳嗽、咳痰、体温、心率、呼吸、氧饱和度的变化。建议每日监测氧血氧饱和度，如有明显降低，请及时就诊。

感染病科咨询电话：2154556