寻常痤疮又称“青春痘”，是一种发生于面部的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，具有发病率高、易复发、治疗不及时易留下瘢痕等特点，严重影响人们的容貌和心理健康。中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会组织曾对全国16788例痤疮患者进行了《痤疮患者认知度调查》。调查结果表明：仅有41.2%的痤疮患者选择到医院寻求专业治疗及预防指导，其余58.8%的痤疮患者均采取不正规的治疗方案，如不予处理、自行挤压、自行买药等。调查数据进一步说明58.8%患者对痤疮的发生、预防没有正确的认识，自我防护不够，直接影响了痤疮的治疗效果。 国外的一项调查显示：多达85%的青少年曾遭受痘痘的困扰。痘痘不严重时，人们通常不会重视，也就不会及时做针对性护理或治疗，造成病情蔓延，以致难以治愈。

  寻常痤疮是怎么产生的呢？主要有以下几个方面：1.雄激素诱导的皮脂大量分泌。2.毛囊皮脂腺导管角化。3.痤疮丙酸杆菌繁殖。4.炎症和免疫反应。5.遗传、免疫、内分泌、情绪、饮食。

此外，痤疮还有某些特殊类型，如：新生儿痤疮、化妆品痤疮、药物性痤疮等。痤疮按严重程度可分为四度。

轻度

痤疮的治疗有哪些？

一、一般治疗（患者平时应该注意什么）

1.应选择清水或合适的洁面产品、外用温和滋润乳、不用油膏类化妆品。

2.忌用手挤压、搔抓皮损。

3.限制可加重痤疮的高升糖指数食物（如米饭、麦芽糖）摄入。

4.避免熬夜、劳逸适度，纠正便秘，禁用溴、碘类药物。

二、外用药物治疗

1、维A酸类：如阿达帕林凝胶。不良反应：轻度皮肤刺激反应，但随使用时间延长可逐渐消失。注意事项：避光，低浓度或小范围使用（每晚1次）。

2.过氧苯甲酰：不良反应：轻度刺激反应，从低浓度及小范围开始试用。

3.抗生素类、二硫化硒、壬二酸等。

三、口服药物治疗

中重度痤疮患者，需要在皮肤科医师评估下选用口服药物治疗，如：异维A酸、四环素类抗生素、抗雄激素药物等。也可经辨证论治后口服中药治疗，我科具备中医执业医师，患者若需口服中药治疗，也可至我科就诊。中重度痤疮患者需及时至皮肤科就诊。

四、物理治疗

1.果酸焕肤

治疗机理：促进皮肤新陈代谢，加快黑素细胞脱落，提亮肤色。纠正毛囊导管口角化异常，去除过度堆积的角质细胞,使角化过程正常，防止毛孔堵塞。

2.红蓝光照射

治疗机理：直接杀灭座疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌及马拉色菌；较强的抗炎和调节免疫的作用；通过作用于角质形成细晌减少毛囊阻塞，促进成纤维细胞的有序排列 ，减少痘坑的形成。

3.中医特色疗法：火针、耳尖放血、中药面膜等。

4.痘印、痘坑的治疗：强脉冲光、点阵激光。

注意事项

哪些人不适合激光治疗？

1.局部活动性感染（尤其是疱疹病毒感染）2.近期有暴晒史（尤其是4周内）3.皮肤有炎症反应4.有皮肤屏障受损表现（皮肤敏感度增高）5.治疗部位有可疑恶变病灶者6.心肺功能差，重要脏器有器质性病变者7.妊娠及哺乳期女性8.心理异常，期望值过高者。（供稿 /皮肤科 马萱 部分图片来源于网络）

皮肤科专家介绍

甘吉洪，医院皮肤科主任，副主任医师。从医30余年，擅长皮肤外科、美容皮肤科、对罕见少见皮肤病、结缔组织病、恶性皮肤肿瘤疾病的诊治。先后于昆医附一院、中国医学科学院皮肤病医院进修学习。具有美容皮肤科主诊医师资格。曾在中华皮肤科杂志等核心期刊发表专业论文十余篇。

坐诊时间：周一至周六上午08:00-11:30（法定节假日除外）。

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