“医生，我天天吃阿司匹林，是不是就不会得中风了？”、“医生，我胃不好，阿司匹林我吃3天停2天，或者隔天吃可以吗？”我们总在工作中听到患者这样的问题。作为脑卒中界的“神药”今天我们就来好好说说，关于阿司匹林的这些事。

1.什么是阿司匹林？

阿司匹林又名乙酰水杨酸，是一种非甾体抗炎类药物，是一种历史悠久的解热镇痛药，诞生于1899年3月6日。不同于现在大多数的西药，它分子结构非常简单，合成成本极其低廉。有解热镇痛和抑制血小板聚集，防止形成血栓的作用。它不但可用于治疗感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病，还因其对血小板聚集的抑制作用，所以平时合理服用阿司匹林还能有效预防心脑血疾病，可谓“一专多能”。因此，阿司匹林被很多人称为“万能神药”。

阿司匹林分为肠溶型和水溶型，因溶解位置不同而得名。肠溶型顾名思义是在肠道中溶解，对胃的刺激相对较小，而水溶型则可以在胃中溶解，对胃的刺激比较大。所以市面上最多使用的还是肠溶型阿司匹林。因此肠溶剂型阿司匹林建议空腹服用，其在胃里停留的时间短，药物能迅速进入肠道，更利于吸收，而水溶型阿司匹林则建议饭后服用，减少对胃的刺激。

2.阿司匹林怎么预防和治疗心脑血管疾病？

阿司匹林用于血栓性疾病预防和治疗，通常为每日服用1次。多数研究认为，小剂量（75-325mg/次、1次/天）对多数缺血性心脑血管疾病均有效，且无严重不良反应。对急性脑梗死患者，我们专科医生会根据具体的病情100～200mg、“单抗”或“双抗”进行调整。对于急性心梗，首剂应给予负荷剂量300mg，即刻嚼服使其快速吸收起效，之后改为75-150mg(一般100mg)。

3.阿司匹林能隔天或者间断服用吗？

不能，口服阿司匹林时，不管是什么剂型，因阿司匹林是长效的，所以都建议最好固定在每天的同一时间服药，保证药物在体内保持相对稳定的血药浓度。

4.是不是发现肢体麻木或者偏瘫，就立即自己吃一片阿司匹林来救命？

不是，脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中，均可以表现为肢体麻木和偏瘫，但是治疗方案截然不同，且相违背。所以当出现肢体麻木或者偏瘫时应该最快速度自行或者呼“120”到最近的卒中中心就医，医生会在明确诊断后，及时治疗。ps：专科医生在没有头颅CT的辅助下，都不敢100%确定是出血还是缺血哦，所以请大家遵医嘱服药。

5.天天吃阿司匹林就能万事大吉，啥都不管了吗？

不是，在长期服用过程中，我们还应注意是否存在异常出血的情况，如大小便颜色是否正常（黑便），皮肤是否经常莫名出现严重的瘀斑，牙龈是否经常严重出血等，若有相关情况，应停止服用，立即就诊。

谈谈有关卒中这些事儿，谈谈人生这些“大事”，脑卒中可防可治，希望谈的这些小事，能让您远离卒中这件大事儿。（文/脑血管科 陈玉婷 图/来源于网络）